Demander l'autorisation de jouer à Pascal MARTIN

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Qui va marcher sur la Lune ?

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Nom *
Prénom *
Courriel *
Compagnie *
Adresse de la compagnie *
Code Postal *
Ville *
Pays *
Type de Compagnie * Amateur Professionnelle
Demande d'exclusivité * Oui Non
Si oui, date de début * - -
et date de fin * - -
Affiliation à une fédération * Oui Non
Si oui la quelle ?
Texte joué intégralement * Oui Non
Texte joué avec une autre oeuvre * Oui Non
Si oui laquelle ?
Lieu (Théâtre, MJC, festival...) *
Adresse *
Code Postal *
Ville *
Pays *
Dates des représentations *
Nombre de représentations *